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A Capsulite Adesiva é uma condição que afeta os ombros e que é caracterizada pela limitação dos movimentos, rigidez e intensa dor no ombro. Sua principal característica é a rigidez articular e por isso também é conhecida como ombro congelado. Apesar de normalmente ser autolimitada pode chegar a durar meses ou mesmo anos.

Na Capsulite Adesiva ou ombro congelado, a cápsula articular se torna mais grossa e rígida e, assim, provoca dor e rigidez no ombro, entre outros possíveis sintomas. Apesar de terem semelhanças, vale ressaltar que a Capsulite é uma condição diferente de outras que podem ocorrer na mesma região, como é o caso da Bursite no Ombro – que é a inflamação da Bursa sinovial, localizada na parte interna da articulação; da Tendinite no Ombro – inflamação dos tendões; ou ainda da Atrose no Ombro e Lesão do Maguito Rotador.

Sabe-se que o ombro congelado ou Capsulite Adesiva atinge em torno de 3 a 5% da população geral e costuma se manifestar no braço que não é dominante do paciente, ou seja, no braço esquerdo no caso de destros ou no braço direito no caso de canhotos. Apesar disso, é possível o acometimento bilateral.

Quais as causas?

Podem ser várias as causas do ombro congelado e, muitas vezes, pouco óbvias. Isso acontece porque pode estar relacionado desde a traumas na região dos ombros até doenças que não estejam diretamente ligadas a articulação do ombro, como diabetes, hipotireoidismo ou mesmo doenças cardiovasculares.

Há muitos casos, ainda, em que uma causa clara simplesmente não pode ser identificada.

Quem faz parte do grupo de risco?

Apesar das causas serem variadas e muitas vezes incertas, fazem parte do grupo de risco da Capsulite pessoas com mais de 50 anos – principalmente do sexo feminino, que tenham sofrido traumas na região ou AVC, passado por cirurgias, imobilizado o braço por longos períodos ou ainda que tenham doenças como diabetes, hipotireoidismo, Parkinson, doenças autominunes ou cardiovasculares.

Quais os sintomas?

Os principais sintomas são, como já citamos, a intensa dor no ombro e também a rigidez, que pode dificultar a realização mesmo de movimentos mais simples e que fazem parte do dia a dia – como vestir um casaco, levantar o braço, coçar as costas, abraçar –, trazendo a sensação de “ombro congelado”.

Diagnóstico

Um médico ortopedista especialista em ombros deve ser procurado pelo paciente sempre que houver a persistência dos sintomas e a dificuldade de se movimentar normalmente. O diagnóstico é clínico e pode ser confirmado com exames de imagem dependendo do caso.

Como tratar o ombro com Capsulite Adesiva?

O melhor caminho a ser seguido será sempre indicado pelo médico ortopedista especialista em ombros de acordo com as particularidades de cada caso. No geral, porém, costuma-se indicar o uso de medicamentos analgésicos para alívio e controle da dor, além de anti-inflamatórios e injeções de corticoides, que também irão minimizar os sintomas durante o período de recuperação normal da doença.

Controlados os sintomas, é essencial que o paciente procure por sessões de fisioterapia para recuperação total da mobilidade do ombro afetado. Além das sessões, o profissional fisioterapeuta poderá indicar uma série de exercícios a serem feitos em casa e que vão tornar o tratamento ainda mais eficaz.

A cirurgia é uma opção apenas para casos mais graves ou em que não há melhora mesmo com o uso correto dos medicamentos e com o auxílio da fisioterapia. Neste caso, o próprio médico ortopedista discutirá a opção com o paciente.

Responsável Técnico

Dr. Paulo Facciolla Kertzman
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Ortopedia e Traumatologia

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